2019年09月17日 星期二

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来源:东莞时间网 2018-12-12 10:31:17 记者:李春燕

医生:宝宝出生后数月,应进行儿童发育性髋关节异常筛查,早发现早治疗

孩子出生看起来很健康,养着养着居然要去做手术。到底是怎么回事呢?近日,一位妈妈发现孩子脚部发育不太正常,带着一岁多的女儿到大岭山医院儿童保健科检查。诊断后发现孩子是因为发育性髋关节发育不良,由于错过了最佳治疗时机,孩子只能接受手术治疗。

大岭山医院儿童保健科主治医师李柳韶表示,这已经不是她接诊到的第一例,家长应定期带孩子进行专业的儿童保健,及早发现问题及早处理。

一岁多女宝走路跛行

因错过最佳治疗时机只能做手术

近日,林女士(化名)带着一岁三个月的女儿来到大岭山医院儿童保健科,找医生给孩子看脚。

经过体格检查、走路姿势等观察后,李柳韶向林女士表示,“宝宝很有可能是发育性髋关节发育不良,需要拍个X光片看一下。”林女士赶紧带着女儿去拍片,结果出来了,孩子是发育性髋关节发育不良,需要转小儿外科做手术治疗了。李柳韶说,虽然家长听到这个结果很难接受,一直追问是否还有其他治疗办法,可是孩子的病情目前也只有手术治疗是对她最好的方式。

孩子要做手术,家长很心疼,李柳韶说:“本来是有办法的,只是错过了时机,孩子只能做手术了。”

6个月内可早期超声筛查发现问题

这样的病例,李柳韶已经不是第一次遇到了。”这是我接诊的第三例髋关节发育不良患儿。”李柳韶说,三个孩子均是15至18个月龄的女宝宝,因走路跛行来就诊。

这几名患儿还有一个共同特点是:没有定期进行专业的儿童保健,更没有进行早期髋关节B超筛查。李柳韶说,这种疾病如果是早期发现是可以进行干预,避免手术的。年龄越小治疗方法越简单、痛苦越少、效果越好。

李柳韶说,在宝宝6个月内早期超声筛查,不仅有利于医生及早发现宝宝是否有髋关节发育不良的情况,以便决定是否采取干预措施,而且也可避免在6个月后进行有辐射影响的X光检查。因为,宝宝6个月后,X光检查才是最优的手段。

/ 话你知 /

什么是发育性髋关节发育不良

也许,不少家长会有点蒙,到底什么是发育性髋关节发育不良呢?

李柳韶说,发育性髋关节发育不良(DDH),是一种严重的出生性疾病,是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称,包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。

它会造成患儿的步态异常、相邻关节发育异常、脊柱继发畸形,导致成年后下腰痛和髋关节退行性病变引起的疼痛。

该病的早期表现主要为下肢长短腿、腿纹和臀纹不对称、髋关节外展不对称等情形。在行走期及更大年龄儿童的表现则为:跛行、摇摆步态、方臀外形、臀部后翘、单腿直立试验阳性。

定期儿保检查别马虎

即使这病在娃小的时候不明显,在将来还是可能影响孩子成年后的髋关节病变。

李柳韶表示,10%左右的成年人髋关节置换及50%以上成年人髋关节退行性病变都是由于儿童期髋关节的发育异常没有得到及时、有效的治疗所造成的。

“在出生后数月内,及时开展儿童发育性髋关节异常的筛查,规范的体格检查是早期发现DDH的重要手段。”李柳韶说。 宝爸宝妈们别以为定期儿保检查是小事,马虎一下就有可能给孩子带来一生后悔。(记者 李春燕)

责任编辑:马盛龙

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